发布时间: 2024-03-08 21:38:24 | 作者: 企事业单位
我国经济网北京3月4日讯（记者 关婧）全国政协十四届二次会议于今天举行，全国政协委员、对外经贸大学稳妥学院副院长孙洁就稳妥产品在医药范畴的开展带来了自己的提案。
“现在商业健康险在多层次医疗保证系统中的定位仍在探究，医疗险仍然是被迫付出东西，付出规划小，没有更好地发挥出资源配置、支撑立异医药开展的效果。”孙洁委员表明，因为缺少相应医疗数据作支撑，限制了稳妥公司对特别病种、特别人群所需健康产品的开发才能，商业健康险对立异药保证供应有待提高。
孙洁委员以为，应该从付出端构成“多方共担、多元付出”的机制，为民众用上“新药、好药、特药”供应有力保证，一起促进稳妥职业有用进行产品与服务的立异，促进医疗职业进入“高研制投入-高商场报答-高研制投入”的良性立异循环。
在详细环节上，孙洁委员表明，首要应该打通医院、医保、商业健康险的数据同享，打造更精准、有用的商业健康险产品。“活跃使用人工智能、大数据等前沿科技，完成疾病数据、费用报销数据等与商业健康险公司同享，推进稳妥公司活跃拓宽商场，凭借数据来进行精算，开宣布更契合群众需求的健康稳妥产品，一起完成精准定价。”孙洁委员对我国经济网记者提到。
其次，清晰商业健康险在多元付出系统中的方位，树立更完善的药品准入机制。孙洁委员指出，要构成根本稳妥、大病稳妥、政策性商业健康稳妥、医疗救助的四层保证系统，一起支撑惠民保晋级。孙洁委员主张惠民保在根底款之上，针对不一样既往症人群开发高值、高保证的晋级款产品，着重“医保外掩盖”，满意参保人群多层次的保证需求，拓宽特药目录。
“主张惠民保承保安排安排临床、药物经济学及医保范畴等专家，考虑临床用药需求、药品效果、归入价格、区域疾病发病特征等多方要素，对特药种类进行多维评价，做好与根本医保目录的有用联接，遴选出科学、合理的特药目录。”孙洁委员提到。
第三，孙洁委员主张各个区域对本地包含稀有病、癌症在内的高发病种进行整理，科学进行排序、分组，并有清晰的意图性地开发契合当地老百姓需求的商业健康稳妥产品，提高对立异药的多元掩盖程度。
第四，探究带病投保的立异付出形式，扩展针对的稳妥产品供应。孙洁委员以为，应该探究医药企业与稳妥公司的付出形式立异推进针对带病人群的专病稳妥、效果保证、不良反应保证以及针对高价值医疗的立异付出处理方案，推进开展探究树立医药与稳妥的信息同享和危险共担的机制，处理医疗金融缺位的盲区。
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